院感分析原因及整改措施

科室院感自查存在问题及整改措施

一、科室院感自查存在问题：

1、专职人员不符合规定。未定期开展和召开医院感染防控知识培训及医院感染委员会议。

2、医院感染各项制度知晓率不高，执行不到位。

3、没有微生物室，细菌室。未开展环境卫生学监测。

4、开展综合性医院感染监测，监测数据与实际不符。

5、医务人员手卫生知晓率、执行率低。

6、个别科室器械包、器械清洗不干净。供应室布局不合理，全院未开展医疗器械集中清洗、消毒，供应室未开展生物监测。

7、医院未开展多重耐药菌监测。

8、有个别科室未使用戊二醛消毒液浓度检测卡，无记录。个别科室紫外线强度监测未按时进行。

9、污水处理无日常运行监测记录。医疗废物警示标识不全。

二、整改措施：

1、加强专职人员的学习与培训，参加卫生厅组织医疗机构医院感染管理人员岗位培训，持证上岗。制定全员培训计划，定期培训，使制度落实到实处。按照医院感染委员会会议制度召开医院感染委员会议。

2、组织科室学习医院感染各项制度，使制度落到实处。

3、积极和市人民医院（二甲医院）展开合作签定协议，定期对医院进行环境卫生学监测。选派人员学习微生物（已经在地区医院学习中）。在新医院组建微生物室。

4、开展综合性医院感染监测，要深入每个临床科室，认真仔细收集病人各种资料，分析医院感染在一定人群中发生分布及其影响因素，确定病人感染原因，结果，预防，落实监测工作，确保监测数据准确性，并将结果分析，按每个月反馈到各个科室。

院感自查问题及整改措施记录

院感自查问题及整改措施记录如下：

一、保密工作领导责任制与机构队伍建设：

1.建立保密工作领导责任制。领导重视是做好保密工作的前提。领导班子对保密工作十分重视，把它做为一项重要任务来抓，及时建立保密领导小组，成立了由一把手主任任组长，相关人员为成员的保密工作领导小组。

2.保密工作队伍的建设。近年来，我办人事变动较大，但坚持做到保密工作机构健全、保密工作队伍不散，保密工作人员及时调整和补充，并不断加强保密业务知识的学习，做好工作交接，都能熟练掌握保密法规和保密技术基础知识，熟悉本办的业务工作和保密工作基本情况。

二、保密工作开展情况：

1 、我办的保密重点科室及保密工作情况：

经我办保密工作领导小组研究确定，我办综合科、指挥通信科及负责人防工程的人员为保密重点部门，区级地下指挥所为保密重点部位。保密工作领导小组对这些科室人员的保密工作进行不定期的检查督促，防止失密、泄密。几年来，全办人员保密观念强，措施得力，落实较好。

2、保密规章制度的建设情况：

建立健全保密规章制度是做好新时期保密工作的重要保障。近年来，我办修订完善了以下保密工作制度:保密工作责任制;保密管理制度;保密守则;文件传阅、管理、归档制度;档案管理制度、计算机管理制度等。

并利用办公会议、党支部学习会不定期的对全体干部职工开展保密教育学习，增强保密意识和工作责任感。

院感存在的问题及整改措施

首先要制定的标准，医院感染控制评估，细化，量化指标，按章评估;不足之处接受限期整改，整改后评估，整改，验收与支付绩效奖金。

二：去医院检查感觉身体也没有什么问题，可是最近身体老是不对劲

楼主，你这 种状 态 应 该 就 是 亚 健 康 的 状 态 ， 因 为 处 于亚健康 状态 的 人， 虽然没有 明确 的疾 病， 但 却 出现 精 神 活 力 、适 应 能 力和反 应能力 的下 降 ， 如果 这 种 状 态 不 能 得 到 及 时 的 纠正， 非 常容 易引起心 身疾病 。 至于怎么 调理身 体 ，可以尝试 一 下上 品 上参 。

三：思想认识反思自查问题及原因是否认清当前安全生产形势，具有强烈的紧迫感和责任感

当前形势严峻，一次次的安全事故向我们每一名铁路职工搞响了安全警钟。对当前的安全形势有了较清醒的认识，同时也对自己的安全工作的表现进行了深刻的反思。对照自己在安全方面存在的问题进行了深入查找和分析，使自己深感自身的安全行为存在的问题，我认为自己还存在以下问题：

1、在思想认识上还存差距。安全意识薄弱，主动参加安全教育积极性不高，对事关安全的问题不名敏感。没能从安全生产的每一个工作地点，每一项工作任务，做到全方位的执行。

2、对规章制度以及相关安全知识还不能完全掌握。对各种规章制度，相关安全知识学习比较少，使自己的安全防范水平存在一定的差距。

3、日常安全不规范。在日常工作中，自己不能完全按照规章制度执行，从而产生了许多安全隐患。 针对以上存在的问题，今后我在安全上要努力做到以下三点：

1、进一步提高安全意识。安全稳定事关公司办公秩序正常进行，公司经营效益增长，公司改革发展的大局，事关每名职工的切身利益。所以安全意识树立不牢，必然会给单位的安全生产造成隐患。在今后在工作中，我要认真按照各项规章制度严格要求，绝不违章，从思想上真正认识到安全的重要性，提高安全意识。

2、进一步加强理论学习。我在今后的工作中要严格要求自己，加强安全规章、法律法规的学习，提高自身业务素质，为单位安全生产的稳定有序做努力。

3、进一步落实安全责任。要时刻牢记“安全第一”的责任意识，做好本岗位的职责，敬业爱岗，尽职尽责。让同事、领导真正方心。总之，我要通过这次安全大检查，大反思活动，进一步明确当前安全生产面临的严峻形势，不断查找自身存在的问题，在今后的工作中认真加以改正，以实际行动为路局、为单位做出新的贡献。

院感存在问题原因分析及整改措施

对于这次集团公司安全大检查，我们从思想上重视不够，准备不足。原因是，认为这几年我们经历过集团公司、省、市多次的安全大检查，总体评价都不错，所以认为这次检查自然也不会有什么问题。首先是从思想上没有引起足够的重视。

为了防止医源性的感染，必须要对医务人员和患者负责，保证不能因为医疗活动而发生对其感染的情况。院感科就是做的这项工作。其中包括对医务人员进行防止医源性感染的培训、对医疗废弃物的管理、消毒管理工作、一次性医疗卫生用品的审核及使用后处理等等。

工作职能：

1、根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，制定并组织实施、监督和评价医院感染控制工作。

2、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训。

3、负责对医院感染发病情况进行检测。定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、检测；对医院发生感染爆发流行进行调查、分析，制定控制措施，并督导实施。

4、参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，并参与监督实施。

院感质控检查存在问题原因分析及整改措施是什么？

院感质控检查存在问题原因分析及整改措施是：

分析原因，我们归纳有以下几个方面：

1、对于这次集团公司安全大检查，我们从思想上重视不够，准备不足。原因是，认为这几年我们经历过集团公司、省、市多次的安全大检查，总体评价都不错，所以认为这次检查自然也不会有什么问题。首先是从思想上没有引起足够的重视。

2、对工作标准要求不高，管理不到位。平时只满足于日常管理工作不出问题就可以了，忽略了基础工作。尤其在基础资料的管理上不细、不到位。虽然很多工作我们都已经做了，但是由于在资料的管理方面有漏洞，有些用于证实具体工作内容的资料没有存档，因此对于检查中提出的一些问题，我们提供不出充足的证据。

3、监督检查力度不够。在集团公司检查团到来之前，我们组织召开了安全例会，对一些重点工作进行了布置。处里也派人员到车间进行了检查。由于检查力度不够，致使有些问题没有落实，造成了检查中出现漏洞。

经过反思，我们认识到，通过这次检查，暴露出我们在管理中存在着不严、不细和工作标准不高的问题，给我们敲醒了警钟。  经过反思，我们也看到了差距，明确了努力方向。今后，我们要从一点一滴做起，扎扎实实抓好各项基础工作，抬高工作起点，严格工作标准，虚心向先进单位学习好的管理经验，尽快扭  1转目前的被动局面，为化肥厂争光。

下步工作：

1、举一反三，认真查改低标准，提高安全管理工作水平。

2、认真落实岗位责任制，真正做到一级对一级负责。加强日常管理和考核力度，保证安全生产。

3、组织对全厂安全工作进行一次全面检查评比，对查出的问题加大考核力度。

4、抓好参加检修人员的各项安全培训工作，保证检修的顺利进行。

5、做好参加公司消防技能运动会的各项准备工作，争取好的名次 。

6、组织做好检修前的安全培训系列活动和HSE知识竞赛的各项准备工作。

7、制定下半年员工安全培训计划。

8、组织全厂安全员到腈纶厂学习安全工作管理经验 。

院感检查存在问题原因分析及整改措施

院感检查存在问题原因分析及整改措施？一、存在的问题

1、思想意识方面：个人大局意识不强，工作过程中与其他同志交流较少，工作效率较低；看齐意识不强，对自己要求低，只是关注自己个人工作，不积极主动向先进同事学习其身上所具备的精神。

2、工作作风方面：工作标杆不高，只满足于过得去，缺乏精益求精的决心，工作只是流于表面，只是被动的去接受上级的任务，工作主动性不强，工作标准较低，缺乏积极性，主动性，创造性，处理问题患得患失，瞻前顾后。

3、履职尽责方面：只是按部就班完成上级分配的工作任务，在履职尽责方面只是循规蹈矩，安于表面，同时不能向上级积极反映自己在工作中遇到的问题。

4、自我要求：只是安于现状，学习主动性不强，对个人要求较低，创新意识不够强烈。

二、原因分析

1、自觉主动性较差。从思想上就没有对党的“四个意识”方面的学习重视起来，降低个人要求标准，安于现状，疏于同事之间的交流。

2、思想上对自己要求不够严格，工作标杆不高，只满足于过得去，缺乏精益求精的决心，工作缺乏热忱，缺乏工作主动性。

3、不能时时刻刻以党员的标准要求自己，思维局限。

4、未能树立担当责任、攻坚克难的决心。

三、整改措施

1、认真学习“四个意识”方面的知识，认真做好笔记，举一反三，认真其中所蕴含的深刻内容，同时将其内涵与自己实际工作联系起来，变被动为主动，提高自己工作的主动性和自觉性。加强同事之间的沟通，积极向工作能力强，业务水平高的同事看齐。

2、提高自己的原则性，提高自己对工作的要求，增强大局意识，责任意识，忧患意识，提高业务工作能力，干一行爱一行专一行，深入钻研，勇于开拓创新，积极发现更加合理的工作方式方法。

3、提高工作主动性，在认真做好本职工作基础之上，努力进取，从思想认识上摒弃各种不良之风的侵蚀认真努力工作，切实担负起自己的工作职责，树立攻坚克难的决心。

4、提高自己的政治觉悟，严格以优秀党员标准要求自己，加强学习工作主动性，从思想上严格要求自己，认真做好工作，扎扎实实提升工作能力，提高自身工作业务水平。

5、开拓创新，锐意进取。创新是生命力永葆旺盛的血液。在把握好大原则的前提下，工作中要做到有新举措、有新动作，不墨守成规、固步自封，要不断总结出现的新情况、新问题，研究解决问题的新办法。